阑尾什么作用?

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阑尾是消化道中最细小的管段,由肠壁的黏膜下层向腹腔内突起而成“尾巴”状。由于解剖部位的隐蔽性和特殊的病理变化,使既往单纯药物治疗效果不确切、手术切除风险被夸大的阑尾炎成为外科常见病种之一。 目前治疗阑尾炎的方法包括一般治疗(药物治疗)、腹腔镜手术和传统开腹手术三种方式。

一、 一般治疗 适用于病变初期或病情轻微者,可给予解痉镇痛药物,如阿托品、654-2等;抗感染治疗可用甲硝唑或头孢类抗生素。但必须严格注意抗菌药物的选用,防止耐药菌株的产生。对于诊断尚未明确的病人,切忌滥用广谱抗菌药。 对于诊断明确而症状尚轻者,亦可通过非手术治疗控制症状,其方法有:

1.胃肠减压 当患者出现恶心、呕吐时,应及时安置胃肠减压管道,以减轻胃肠道负担,促进疾病的康复。

2.止痛 对剧烈的腹痛可予以吗啡类药物进行止痛处理。

3.静脉输液 纠正水和电解质紊乱,补充热量及营养,维持机体内环境的稳定。

4.输血 尤其是贫血患者应及时输血,以提高身体素质,增强对感染的抵抗力。

二、 腹腔镜手术 在全麻后,在脐孔周围做小切口,插入气管插管全身麻醉,然后在监视下,将器械伸入腹腔内部操作,完成手术。具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点。但是对有炎症、粘连严重的患者,不能采用该术式。

三、 开腹手术 直接打开腹腔,进行充分的冲洗和引流,清除盆腔脓肿,必要时切除部分阑尾。对于无法切除的阑尾,可以结扎止血,关闭腹腔。

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阑尾在解剖上是一个与肠道相通的具有单向瓣膜的管状器官。阑尾可以产生淋巴组织,具有一定的免疫功能。在胎儿期阑尾的免疫功能显得比较重要,成年后,随着其它淋巴组织(比如扁桃体、脾等)的发育完善,阑尾的免疫功能逐渐下降直至退化,因此成人的阑尾可以切除。

阑尾具体有哪些功能,到目前为止还没有研究清楚,人们普遍认为阑尾是人体在进化过程中逐渐退化的一个器官,因此称为“退化器官”或“残余器官”。一些学者认为阑尾具有消化功能,因为阑尾内有较多的淋巴组织,因此又称为“盲肠扁桃体”,参与肠腔内细菌的免疫反应活动。还有学者认为阑尾有吸收功能,参与肠道内脂肪的代谢活动。

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